Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава (артропластика, замена тазобедренного сустава) - оперативное вмешательство, в ходе которого производится замена изношенного тазобедренного сустава пациента на искусственный сустав.
Из чего состоит эндопротез?
Три компонента эндопротеза:

  • Чашка
  • Ножка
  • Головка

Они устанавливаются ортопедом поэтапно, в процессе операции.
Какие бывают эндопротезы?
Существует 2 типа фиксации эндопротеза тазобедренного сустава: цементная и бесцементная ("пресс-фит") и различные пары трения: металл-полиэтилен, керамика-керамика.

Большой спектр фирм выпускает эндопротезы тазобедренного сустава с различными характеристиками, которые применяются по показаниям.

Показания к замене коленного сустава

  • Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) 3-4 стадии. Характеризуется выраженными патологическими изменениями во всех отделах коленного сустава, сопровождающимися сильным болевым синдромом, деформациями сустава, ограничением подвижности (контрактурами), что значимо нарушает функцию сустава и не поддается комплексной консервативной терапии, преимущественно у пациентов старше 50 лет
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, специфические артриты (подагрический, псориатический и другие)
  • Данные заболевания обычно на определенной стадии приводят к поражению крупных суставов у пациентов моложе 50 лет.
  • Посттравматический коксартроз. Данный тип артроза тазобедренного сустава развивается как последствие внутрисуставных переломов в области тазобедренного сустава.
  • Перелом шейки бедра (у больных пожилого и старческого возраста), ложные суставы шейки бедра
Когда нужно обратиться к ортопеду?
Если вас беспокоит:

  • Боль в области тазобедренного сустава: которая усиливается, требует применения анальгетиков (обезболивающих препаратов) в больших дозах, длительно или анальгетики уже не помогают вам
  • Нарастающее ограничение подвижности сустава, возможно уже в течение продолжительного времени
  • У вас появилась хромота и вы вынуждены применять средства дополнительной опоры (трость,костыли, ходунки)
  • Снижение качества жизни, работоспособности, физической активности
Противопоказания к замене коленного сустава
Как и у любого оперативного вмешательства, у операции по замене тазобедренного сустава есть свои противопоказания.

  • Общие хирургические: любой острый инфекционный процесс; несанированные очаги хронической инфекции (например, трофические язвы, стоматологические заболевания); остеомиелит, а также гнойный артрит в течение последних 6 месяцев
  • Отопедические противопоказания
  • Сосудистые противопоказания (например, тромбофлебит в стадии обострения)
  • Терапевтические (хронические заболевания в стадии декомпенсации)
  • Анестезиологические: общемедицинские противопоказания к анестезиологическому пособию или противопоказания к конкретному виду анестезии
  • Наличие психических расстройств у пациента или его отказ от соблюдения требований послеоперационной программы реабилитации
Срок службы эндопротеза коленного сустава
  • 10-15 лет при отсутствии ожирения